Nome Cognome

Data di nascita ( giorno/mese/anno - in cifre )

Residente a

Indirizzo

Telefono

E-mail

In qualità di socio ordinario chiede di iscrivere il/la proprio/a figlio/a

alle seguenti attività:
“PLAYTIME”“PLAYTIME PLUS”“SPEAKING TIME (madrelingua)”

A tal fine:

 versa la quota sociale di € 10,00 per l’anno di attività 2019*;

 dichiara di avere diritto ad una tessera omaggio per l’anno di attività 2019 (un familiare ha già versato la quota associativa 2019)

Prende atto che il contributo per l’attività istituzionale cui partecipa è di

 “PLAYTIME” - € 165,00 testo incluso
 “PLAYTIME PLUS” - € 185,00 testo incluso
 “SPEAKING TIME (madrelingua)” - € 210,00 testo incluso

 DICHIARAZIONE DI RESPONSABILITÀ PER LABORATORI

Il sottoscritto

Genitore di



DICHIARA sotto la propria responsabilità di:
a) comunicare ai responsabili dell’Associazione l’eventuale rinuncia del proprio figlio a partecipare all’attività scelta con preavviso di 2 settimane.
b) essere a conoscenza del fatto che l’Associazione non potrà restituire la quota di acconto già versata.
c) versare il contributo in tre rate a mezzo
contantibonifico bancario IBAN: IT 02 W 02008 60122 000100120684

I dati raccolti verranno utilizzati per le sole finalità di contatto degli interessati.
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